Hirsutisme: typologier - Dermatologi og æstetik

Anonim

Dermatologi og æstetik

Dermatologi og æstetik

Hypertrikose og hirsutisme

Hvad er hypertrikose og hirsutisme Hypertrikose: typologier Hypertrikose: diagnose Hypertrikose: terapi Hirsutisme: typologier Hirsutisme: diagnose og terapi
  • Hvad er hypertrikose og hirsutisme
  • Hypertrikose: typer
  • Hypertrikose: diagnose
  • Hypertrikose: terapi
  • Hirsutisme: typologier
  • Hirsutisme: diagnose og terapi

Hirsutisme: typologier

Hirsutisme er en godartet patologi, der er kendetegnet ved udseendet af terminale hår i ansigtets niveau, i det midterste thoraxområde, bryst-areola, pubis og bagdel; påvirker 5-10% af kvinder og forekommer hyppigere hos personer med mørk hudtyper, mens det er sjældent hos sorte personer.

Nogle gange kan det forekomme med tegn på androgenisering såsom post-ungdommen akne, fedtet hud, androgenetisk alopeci, cyklusændringer, i de mest alvorlige tilfælde oligoamenorrhea, metrorrhagia, hypertrofi af klitoris, maskulinisering, ændringer i tonetonen, lindring af strubehovedet, ændringer i libido og depressiv stemning. Derudover kan patienter også have nedsat glukosetolerance, øget insulinresistens, hypertriglyceridæmi og hypertension.

De første manifestationer af sygdom optræder med puberteten eller kort derefter, med et hurtigt forløb i de tidlige stadier og en langsommere udvikling efter 20-årsalderen; der kan være en forværring af graviditeten og et fald efter fødsel. Faktisk påvirker forskellige hormoner sammen med lokale og systemiske faktorer hårcyklussen, og med puberteten transformerer de pilosebaceous follicles på armhulen og pubic niveau. Især er androgener ansvarlige for en stigning i størrelsen på hårsækket, i diameteren af ​​hårfiberen, i antallet af terminale hår i anagenfasen (vækstfase) og i sebaceøs sekretion (seborrhea): når dette fænomen opstår forekommer i områder, hvor hår normalt ikke vises, vi taler om hirsutisme. Dog er sygdommens sværhedsgrad ofte ikke direkte proportional med androgenniveauerne på grund af den forskellige reaktion, som folliklerne genererer overfor dem.

Hirsutisme kan opdeles i androgenafhængig og androgenuafhængig: i det første tilfælde er der en stigning i produktions- og cirkulationsniveauerne af androgene hormoner af endogene og eksogene årsager, mens i det andet tilfælde denne stigning ikke findes. Ved androgenafhængig hirsutisme kan blodkoncentrationen af ​​androgener forhøjes ved overdreven indgivelse og / eller indtagelse af medikamenter (kortikosteroider, androgene eller progestogene hormoner) eller af andre årsager af en hormonel og metabolisk karakter; stress påvirker også gennem neurohormonale mekanismer til fordel for patologien såvel som visse kliniske billeder, der er i stand til at forårsage sænkning i plasmaniveauer af SHBG (proteinerne, der transporterer testosteron i cirkulation, inaktiverer det) og et fald i østrogen. Uafhængig androgen hirsutisme forekommer hos personer med normale hormonniveauer og skyldes en øget følsomhed af hudreceptorerne over for androgener (ofte på grund af øget aktivitet af enzymet 5 -? - reduktase): det har normalt meget omfattende manifestationer, er velkendt og korrelerer ikke med tegnene på hyperandrogenisering (ændringer i menstruationsstrømme, acne eller seborrhea).

Gå tilbage til menuen