Funktionsstatus og vurderingsskalaer - Hjælpe et familiemedlem

Anonim

Hjælpe et familiemedlem

Hjælpe et familiemedlem

Hjælp de ældre

Evaluering af emnet Tilstandsfunktioner og vurderingsskalaer Ældre skrøbelige Patient med slagtilfælde Patient med demens Patient med brud på lårbenet Hydration Begrænsning Midler dagcentre
  • Evaluering af emnet
  • Funktionsstatus og evalueringsskalaer
    • Vurdering af kognitive funktioner
    • Nogle overvejelser i vurderingsskalaerne
  • Den skrøbelige ældste
  • Strejkpatient
  • Patient med demens
  • Patient med femurfraktur
  • Hydration
  • Midler til tilbageholdenhed
  • Dagscentre

Funktionsstatus og evalueringsskalaer

De vigtigste evalueringsskalaer sigter mod at undersøge de forskellige færdigheder i dagliglivets vaner, den sociale rolle og færdighederne til at udføre forskellige mere eller mindre komplekse aktiviteter. Muligheden for at kvantificere de prøver, der administreres med en score, gør det muligt at foretage sammenligninger over tid og klassificere handicap. Skalaen overvejer og analyserer de grundlæggende, instrumentale og avancerede aktiviteter i dagligdagen.

Med grundlæggende aktiviteter menes alle de handlinger, der er truffet for at tilfredsstille de primære behov, såsom at spise, flytte osv.

De instrumentelle aktiviteter inkluderer muligheden for at bruge de teknologier, der findes i hjemmet (telefon, vaskemaskine) eller til at styre penge korrekt, at tage bussen, det vil sige graden af ​​personens deltagelse i den sociale kontekst.

Endelig er avancerede aktiviteter de handlinger, der har indflydelse på personens livskvalitet (for eksempel dyrkning af hobbyer).

Af komplekse årsager analyseres kun de vigtigste skalaer, der kan hjælpe med at afklare nogle aspekter af assistance, mens de mere komplekse og mindre nyttige skalaer med hensyn til assistance ikke behandles. Disse værktøjer kan også anvendes derhjemme af folk, der ikke er "eksperter". De vigtigste evalueringsskalaer for basale aktiviteter (på engelsk ADL, Aktiviteter i dagligdagen) er: Katz ADL-skalaen og Barthel-indekset. Kun den første vil blive analyseret, fordi den er enklere og mere almindelig. Katz ADL-skalaen vurderer emnets evne til at udføre 6 hovedfunktioner:

  1. bade i badekar eller bruser
  2. kjole
  3. gå på badeværelset
  4. bevæge sig uafhængigt
  5. Kontroller sfinkterne
  6. foder.

i fortolkningen af ​​slutresultatet svarer 0 til total autonomi, 6 til fuldstændig afhængighed.

Disse enkle vurderinger og de relative score giver et hurtigt billede af individets autonomi og kan, hvis de fortolkes regelmæssigt, give indikationer på graden af ​​forringelse eller forbedring.

De vigtigste evalueringsskalaer for instrumentelle aktiviteter i det daglige liv er IADL (instrumentelle aktiviteter i dagligdagen) og PPT (fysisk præstationsprøve).

IADL vurderer personens selvforsyningsgrad i forhold til 8 instrumentelle aktiviteter, der er essentielle for autonomi:

  1. evnen til at bruge telefonen
  2. foretage køb
  3. forbered mad
  4. styr huset
  5. hold linned rent
  6. brug transportmidlet
  7. tage medicin med ansvar
  8. håndtere penge.

Motivet er autonomt, hvis han opnår et minimumsresultat på 6. For mænd varierer scoren fra 0 (fuldstændig afhængighed) til 5 (total uafhængighed) i forhold til, at nogle af de angivne aktiviteter hovedsageligt udføres af kvinder. For kvinder varierer scoren fra 0 (afhængighed) til 8 (uafhængighed). Nogle aktiviteter er måske aldrig blevet udført, og derfor skal NA-boksen (ikke relevant) krydses. Disse to redskaber til undersøgelse giver vigtige elementer i analyse af de ændrede funktioner, hvad enten det er de grundlæggende behov eller de aktiviteter, der er nødvendige for at bo uafhængigt hjemme uden ekstern hjælp.

I evalueringen af ​​ADL (grundlæggende behov) og i IADL (strukturelle aktiviteter) er der en objektiv og en subjektiv undersøgelseskomponent: At udføre en test og evaluere resultatet er en objektiv undersøgelse, der fortælles af en relativ vis dynamik er en analyse subjektiv (dvs. modtagelig for fejl). Når du vil kontrollere et emne og dets relaterede funktioner, ville det være godt, at denne procedure blev udført af en person, der ikke kender det pågældende individ og derfor ikke er påvirket, for at minimere virkningen af ​​den subjektive komponent. Det er vigtigt at fortolke resultaterne korrekt for at give patienten den hjælp, han har mest brug for.

Gå tilbage til menuen


Vurdering af kognitive funktioner

Denne type analyse er vigtig for at forstå, hvis den ældre person har mistet sprog-, hukommelses- og orienteringsevner. Den mest anvendte test er Mini-Mental tilstandsundersøgelse (MMSE), men der er også et kort spørgeskema til vurdering af mental status kaldet Kort bærbar mental status spørgeskema (SPMSQ), der grupperer 10 spørgsmål.

Denne enkle test er påvirket af niveauet for skolegang og uddannelse.

Vi har allerede nævnt i de foregående kapitler i skalaerne til vurdering af risikoen for fald (Tinetti) og tryksår (Norton).

Gå tilbage til menuen


Nogle overvejelser i vurderingsskalaerne

Disse enkle test kan udføres for at kontrollere, om bekymringer omkring en ældre person er velbegrundede eller ej.

Hvis du ikke er sikker på, at du har udført testene korrekt, skal du spørge din læge eller sygeplejerske: at nå hurtige konklusioner uden behørig ekspertise er en fejl, der kan brænde alles mistænkelighed.

Hvis du finder ud af, at tvivlen har et reelt fundament, kan du bede om en aftale med den behandlende læge og planlægge eventuelle indgreb med ham.

Disse værktøjer er ikke beregnet til diagnosticering af demens eller andre tilstande, medmindre de bruges af kvalificeret medicinsk eller paramedicinsk personale.

Gå tilbage til menuen