Anonim

Hjælpe et familiemedlem

Hjælpe et familiemedlem

Hjælp de ældre

Evaluering af emnet Tilstandsfunktioner og vurderingsskalaer Ældre skrøbelige Patient med slagtilfælde Patient med demens Patient med brud på lårbenet Hydration Begrænsning Midler dagcentre
  • Evaluering af emnet
  • Funktionsstatus og evalueringsskalaer
  • Den skrøbelige ældste
  • Strejkpatient
  • Patient med demens
    • Nogle overvejelser om pleje af patienten med demens
  • Patient med femurfraktur
  • Hydration
  • Midler til tilbageholdenhed
  • Dagscentre

Patient med demens

Demens er en sygdom, der påvirker de øvre hjernefunktioner og skaber et syndrom, der består af mange lidelser: tab af hukommelse, tale og kritiske færdigheder. Resultatet er et fald i autonomi, der varierer afhængigt af sværhedsgraden af ​​lidelsen. Demens kan klassificeres i primær og sekundær, men ud over klassifikationer er det, der virkelig betyder noget, muligheden for eller ikke at håndtere patienter derhjemme. Alzheimers demens, måske den bedst kendte, manifesteres ved tegn, der ligner andre demens. I princippet begynder sygdommen langsomt, udvikler sig gradvist og er opdelt i forskellige stadier: mild, moderat, svær.

Det første karakteristiske symptom er tabet af den nylige hukommelse: motivet har en tendens til altid at tale om fortiden og kan ikke længere fange de nye elementer i virkeligheden, går tabt på steder, han ikke kender, er desorienteret, ikke husker aftaler eller for eksempel, hvor han parkerede bilen.

Der er desuden et tab af dømmekraft og kritik, personligheden kan gennemgå ændringer med manifestationer af aggression og fuldstændig usædvanlig opførsel. Med udviklingen af ​​patologien er der en yderligere forringelse af hukommelsen, manglende evne til at tale (afasi), fuldstændig desorientering. Patienten risikerer også at falde, ofte inkontinent, har svært ved at sluge og er undertiden søvnløs. Motivet begynder at vandre ubarmhjertigt. Generelt forårsager komplikationer, der opstår, når sygdommen er i et fremskredent stadium (lungebetændelse, femurbrud, tryksår, manglende evne til at spise) patientens død. Andre former for demens kan forårsage adfærdsmæssig hæmning med alvorlige adfærdsmæssige og ledelsesmæssige følger.

Terapi kan være farmakologisk eller ej.

Behandling med medikamenter vil ikke blive overvejet på grund af medicinsk kompetence, i stedet for ikke-medikamenteterapi kan være nyttig. Velfærdsaspekterne er også af enorm betydning.

Ikke-farmakologisk behandling involverer anvendelse af forskellige teknikker, en af ​​de mest akkrediterede er Realityorienteringsterapi (ROT). ROT sigter mod at stimulere opmærksomhed, hukommelse og sprog; Formålet med denne behandling er også at forbedre orienteringen i det miljø, hvor patienten bor. Terapi kan udføres under korte sessioner, hvor vi forsøger at fokusere på præsentationen af ​​dato, tidspunkt osv. Derefter stimuleres deltagerens opmærksomhed mod miljøet og de tilstedeværende objekter. Denne type terapi kan også udføres i løbet af dagen. Resultaterne er demonstreret ved videnskabelige undersøgelser, man skal tydeligvis ikke begå den fejl at tro at ROT kan vende sygdommens retning eller helbrede de syge; det er et værktøj, der forsøger at modvirke den uundgåelige forværring ved at stimulere det resterende potentiale, men som også tjener til at motivere de mennesker, der er involveret i plejen af ​​netop denne type patienter.

Men lad os se i praksis, hvad der kan gøres for at håndtere patienten så vidt muligt.

Når du har en person, der er ramt af demens derhjemme, er det nødvendigt at vedtage en række foranstaltninger i miljøet, hvor personen bor:

  • dørkontrol (for at undgå uventede undslip, måske midt på natten);
  • lukning af vinduer (risiko for fald);
  • overvågning af medikamenter og giftige stoffer (utilsigtet indtagelse);
  • overvågning af stikkontakter (risiko for elektrisk stød);
  • lukning af gashaner (risiko for eksplosioner og forgiftning);
  • banebrydende eliminering (risiko for personskade)
  • fjernelse fra direkte varmekilder (risiko for forbrændinger eller brand).

Potentielt farlige individer, der har voldsudbrud eller er blevet hovedpersonerne i episoder med fysisk vold, må aldrig være alene med børn. Hvis børn opholder sig i huset, foretrækkes det at konsultere lægen og evaluere eventuelle alternative løsninger (hospitalisering) med ham. Den demente er først og fremmest en patient, der har et psykiatrisk problem, i det mindste i den første fase af sygdommen, den sværest at håndtere følelsesmæssigt.

Undertrykkende holdninger og fornærmende ord (verbal vold) fra den plejepersonale kan forårsage øget agitation og forvirre patienten mere og mere. Tværtimod, en opførsel, der beroliger og hjælper personen med at bevæge sig i sit miljø, kan være et fremragende system til at etablere et positivt forhold mellem assistent og klient.

Patienten med demens kan opfatte ikke-verbalt sprog godt, så det er vigtigt at være nøje opmærksom på det: at være vred, vise agitation, gestus er holdninger, der giver negative effekter, i stedet for ro og ro, taler langsomt og smiler skaber en gunstig tilgang . En naturlig tendens er at behandle de sindssyge som et lille barn eller som et emne, der er ude af denne verden, denne holdning skal undgås. Den syge person er en person, der har mistet sin evne til at interagere med andre, sin autonomi, men hans historie er ikke gået tabt. Respekt skal være udgangspunktet for hver intervention, denne korte tale er hovedsageligt rettet mod frivillige operatører, der ofte har tendens til at holde hjælpeforholdet overfladisk af åbenlyse grunde, i modsætning til den pårørende, der lever sygdommen med ekstrem kval. Denne type forstyrrelse har en destruktiv virkning på hele familiens liv, især den tilstand af stress, som familiemedlemmer udsættes for, kan i nogle tilfælde blive uholdbar. Pårørende skal hjælpes med at overvinde traumer, hvor det er muligt ved at stimulere individuelle beskyttelsesfaktorer, som alle mennesker besidder i forskellige grader. Støttenetværket skal sigte mod at styrke ressourcerne for dem, der skal møde den uudholdelige vægt af assistance. Denne evne får navnet på modstandsdygtighed, som oversættes til enkle ord betyder: optimisme og vedholdenhed. At tro at du kan gøre det alene er vanvid, med disse patienter er det vigtigt at få hjælp. En anden meget almindelig fejl er at bekræfte forkerte oplysninger fra den sindssyge. Ofte har emnet en tendens til at udtænke forkerte begreber, i dette tilfælde er det nødvendigt at korrigere eller bedre at sige "rehabilitere" tanken gennem nøjagtige oplysninger. Hvis den syge person er aggressiv eller overdreven ophidset, er det nødvendigt at søge læge.

Gå tilbage til menuen


Nogle overvejelser om pleje af patienten med demens

For yderligere information om basale behov, se lydstyrken under de forskellige overskrifter.

Undgå at lave kommunikationsfejl ved at udtrykke skuffelse eller ty til sætninger som "men hvor mange gange skal jeg fortælle dig?" Eller "du forstår ikke noget mere", da de udtrykker en destruktiv holdning, der øger graden af ​​frustration hos det demente emne.

Ved at skabe en harmonisk atmosfære i hjemmet, lavet af smil og ro, opstår nogle aggressive holdninger fra følelser, som personen ikke kan kontrollere, og som skader dem.

Generelt har de demente en tendens til at følge udtrykket i de ansigter, han ser, hvis du smiler, vil han sandsynligvis smile! Humor er meget vigtig, en vittighed kan slappe af klimaet, forudsat at det stadig er i stand til at blive forstået.

Husk altid, at din opmærksomhed varer i et par minutter (ca. 20), når du udfører øvelser for at stimulere hukommelsen.

Undgå at rette fejl, bedre en vittighed eller et smil; i den indledende fase er patienten opmærksom på sin egen lidelse.

I hver lejlighed af dialog, mind patienten, hvem han er, hvor han er, hvor hans værelse er, hvad tid det er osv.

I den første og mellemliggende fase af sygdommen er der mulighed for at udføre øvelser til hukommelse, ROT og aktive motoriske øvelser. I det avancerede trin går disse færdigheder definitivt tabt, og det er derfor nytteløst at foreslå urealiserbare øvelser.

Gå tilbage til menuen