Anonim

Hjælpe et familiemedlem

Hjælpe et familiemedlem

Hjemmemiljøet

Mikroklima Håndvask og individuelle sikkerhedsanordninger (PPE) Behovet for sikkerhed: forebyggelse af fald Sikkerhed og hjemmemiljø Hjemmet til mennesker, der ikke er selvforsynende Desinfektionsmidler til miljøer og møbler: indikationer og kontraindikationer
  • Microclima
  • Håndvask og individuelle sikkerhedsanordninger (PPE)
  • Behovet for sikkerhed: forebyggelse af fald
  • Sikkerhed og hjemmemiljø
    • møbler
    • værelses
    • Nogle overvejelser omkring håndteringen af ​​patientens seng
    • Badeværelse
  • Hjemmet for ikke-selvforsynende mennesker
  • Desinfektionsmidler til værelser og møbler: indikationer og kontraindikationer

Sikkerhed og hjemmemiljø

Hvis det er muligt, skal patienten placeres i stuen i løbet af dagen, så de kan deltage i og bidrage til normale familieforhold. Hvis en indretning i stuen ikke er mulig, skal soveværelset have nogle egenskaber.

Gå tilbage til menuen


møbler

Møbler spiller en vigtig rolle i fastlæggelsen af ​​sikkerhed samt fjernelse af alle variabler, der kan forårsage bevægelsesbegrænsninger eller gøre folks gang (arkitektoniske barrierer) usikre, såsom tæpper eller begrænsede rum.

Møblerne skal have specielle egenskaber, der muliggør let rengøring, uden at materialet, der komponerer dem, bliver beskadiget.

Arrangementet af møblerne skal garantere tilgængelighed til patientens rum, men frem for alt til sengen: 70-90 cm på den ene side og 150-170 cm på den anden for at muliggøre operationer med sengestolstol eller brug af løftere.

Et godt natbord, muligvis udstyret med hjul til bevægelse og en stor arbejdsoverflade, kan være nyttigt til opbevaring af alt hvad du har brug for.

Bakker eller borde med hjul skal bruges til at servere frokost i sengen.

I nærheden af ​​sengens hovedgærde er der en læselys (korrekt orienteret), men også en afbryder til generel lys, der er let tilgængelig for patienten. Patienten skal også være i stand til at nå hylderne og natbordet uden store vanskeligheder.

Telefonen giver sikkerhed, og det er af denne grund, at den altid skal stilles til rådighed, hvad enten det er den faste eller mobiltelefonen. Det er klart, at den syge skal være i stand til at bruge det. Der er telefoner, der har et tastatur med meget stort antal og belysningssystemer, der tændes under opkaldet for dem med høreproblemer.

Et intercom, der giver mulighed for at kommunikere med andre værelser, er et meget praktisk system.

Du kan overveje muligheden for at placere et tv eller radio i rummet, forudsat at de er velkomne, udstyret med en fjernbetjening.

Den plads, der er nødvendig for at tillade bevægelse, selv med en kørestol, skal være 150 cm x 150 cm for at tillade rotationsbevægelser.

I nogle tilfælde kan hjørnerne af møblerne udgøre en alvorlig fare; For at undgå traumer ville det anbefales at bruge afskårne hjørner eller vedtage særlige beskyttelsesmuligheder, der findes på markedet, og som skal anvendes på hjørnerne (kantbeskyttere).

Hvis patienten er i stand til at gå og / eller bruger gåhjælpemidler (vandrere, stativer), skal tæpper fjernes for at undgå risikoen for at snuble over dem. De lange tæpper har den mangel, at de forhindrer rullestolens hjul, og skal derfor fjernes i det mindste under passagerne.

Gå tilbage til menuen


værelses

Ved at hjælpe en patient og respektere individuel sikkerhed under patientbevægelse kan det være nødvendigt at bruge en seng, der opfylder nogle væsentlige egenskaber: mulighed for at blive hævet og sænket elektrisk, bevægelse af de tre segmenter separat, stift net eller lameller, madrasser lavet af nogle specifikke materialer, sider og puder.

At have en elektrisk seng, der kan hæves og sænkes, er vigtig for at forhindre traumer bag på plejepersonalet. Hvis de syge er kroniske, og det menes, at hjælpen ydes i mange år, er det vigtigt at reflektere over de mulige hjælpemidler til brug og om muligt udskifte den klassiske seng med en leddet.

De vigtigste typer seng, der findes i sanitære forhold, er normalt: elektrisk, leddet (fra et til tre segmenter) med krumtap eller elektrisk motor.

Sengen er af stor betydning for den syge person, da det meste af hans tid vil blive brugt på denne overflade.

En enkeltseng kan have forskellige dimensioner, skønt nogle foranstaltninger gør det lettere for plejeren og patientens permanens. En bredde på ca. 90 cm og en længde på 190 cm er mere end nok til at gøre den syge person komfortabel.

En seng, der ikke holder rygsøjlen i aksen og uden en stiv bund, bør udskiftes: de forkælet positioner fører faktisk til særligt farlige muskelkontraktioner hos ældre; hvis det ikke er muligt at udskifte sengen, er det godt at placere mindst et bræt under madrassen.

Sengen skal placeres i rummet på en sådan måde, at der er adgang fra tre sider og derfor favoriserer hjælpemanøvrer, overførsel af sengestolstol og omvendt.

Belysningen på sengeenheden skal opfylde nogle krav: lyset fra vinduet skal ikke være direkte, men kommer fra den ene side (dette for at undgå, at patienten træt for meget syn).

En god seng skal også have sideskinner, som er beregnet til at tilskynde til sygepleje manøvrer og sikre patientens sikkerhed. Brugen af ​​sideskinner som sikkerhedsmidler til forebyggelse af fald af urolige mennesker er stadig meget kontroversiel, men der er mere bevis for, at deres virkning er skadelig sammenlignet med de mulige fordele. Når du udfører sygepleje manøvrer på patienten og siderne sænkes, er det vigtigt ikke at forlade uden at have hævet dem, især hvis patienten er i fare.

Hvis den syge ikke har nogen kontraindikationer for at bevæge armene eller bestemte patologier, såsom for at forhindre bevægelse, er det også muligt at placere et "løft" eller trapes for at give større autonomi. Denne hjælp er meget nyttig for overvægtige mennesker, der har svært ved at løfte bækkenet under hygiejneoperationer, og hver gang den syge person skal bringes tilbage til den rigtige position, da han har en tendens til at glide til bunden af ​​sengen.

Ud over disse enkle hjælpemidler er der nogle typer hjælpemidler, der kan bruges til at lette bevægelser, gøre læsning i sengen lettere, forhindre misdannelser på grund af vægten af ​​tæpper på fødderne.

Vinduesløftere er lette genstande, næsten altid i forkromet stål, som er placeret med den ene side under madrassen, mens tæpperne er lagt på den side, der forbliver udenfor; denne hjælp er meget nyttig og er næsten et must efter brud på lårbenet eller hos patienter, der ikke bevæger sig for at forhindre, at fødderne knuser vægten på tæpper.

Puderne kan bruges, når sengen ikke kan flyttes, og patienten skal placeres i en halv siddende stilling, for eksempel under et måltid. Hvis patienten ikke er i stand til at bevæge sig, skal udskiftning af lagner og sviller udføres uden at rejse sig op, mens sengen ellers kan gøres om, når patienten rejser sig.

Generelt følges nogle specifikke principper for at lave en seng, såsom at folde lagene og arrangere tæpper. Ved udskiftning må arkene aldrig blive slået i rummet for at forhindre, at materialet falder på gulvet eller på genstande, der er placeret i rummet.

Fremstilling af det nødvendige materiale:

  • ark;
  • tværstykke;
  • pudebetræk;
  • tæppe;
  • taske til beskidt materiale.

Hvis sengen ikke er besat, skal du fortsætte som følger.

  • Fjern arkene, og anbring dem i en plastikpose.
  • Spred laken på madrassen, og pas på ikke at forlade kanterne i områder, der kommer i kontakt med kroppens dele; Kontroller, at der er en ensartet mængde på alle fire sider, og at foldelinjen er i midten af ​​sengen.
  • Placer arket tæt på hovedet, så der er nok stof til at folde sig under madrassen.
  • Gå altid fra top til bund.
  • Hvis det er nødvendigt med tværstangen, er det godt at placere det, så den øverste halvdel falder sammen med ryggen og den nedre halvdel ender nær knæene. Vandtætte krydsstykker skal placeres under et stofkorsstykke: dette er nødvendigt, fordi huden, der efterlades direkte i kontakt med det syntetiske materiale, ud over at bestemme en meget ubehagelig fornemmelse, også kan skabe allergiske fænomener og få dig til at svede.
  • Tag fat i hjørnet og før det tæt på madrassen, mens du med den anden hånd lægger arket under madrassen.
  • Tag hjørnet over sengen og før det ned; tuck arket med den anden hånd.
  • Udfør den samme manøvre med alle sengens hjørner.
  • Husk at trække det tæt, når bundpladen monteres, så der ikke dannes skæv.
  • Udfør de samme bevægelser med det øverste ark og tæppet.

Hvis sengen er optaget, skal du fortsætte som følger.

  • Inden du starter en operation, skal du sikre dig privatliv og oprette det rigtige mikroklima (kontroller temperatur, træk osv.). Det anbefales også at undgå kontakt mellem rent og snavset tøj.
  • Frigør alle sider af sengen fra lagene, så der ikke længere er gemte dele ved manøvren.
  • Dæk personen med et ark, så de føler sig beskyttet mod kulde: De syge lider faktisk meget af temperaturændringer.
  • Løft sideskinnerne til den ene side og frigør den anden side, så du kan arbejde frit.
  • Bed patienten om at vende sig mod den side, hvor siderne er hævet, og hvis han ikke kan hjælpe ham med at placere sig korrekt.
  • Frigør den side, der ikke er optaget af patienten, fra det beskidte lag, og før det til midten af ​​sengen, nær patienten (inklusive tværstangen).
  • Arranger det rene ark på samme måde som i en tom seng: start fra hovedet og fortsæt nedad ved at arrangere hjørnerne; patienten er altid placeret på sin side.
  • Anbring halvdelen af ​​det rene ark langs den frie del af sengen, så den resterende halvdel er tilgængelig på den anden side af sengen.
  • Bed eller hjælp patienten til at vende sig mod den rene side og hæve siderne, så han kan rejse sig (det er vigtigt ikke at forlade personen med siderne nede på sin side!).
  • Gå til den anden side af sengen og fjern det beskidte lag, og læg det i en pose (ikke på gulvet).
  • Træk arket, der strammes godt, og gentag manøvrene for at fastgøre det på siderne.
  • Placer patienten i midten af ​​sengen, og kontroller, at der ikke er nogen folder.
  • Arranger det øverste ark og tæpper, så pas på ikke at trække dem for meget.
  • Kontroller, at der er plads til bevægelse nær fødderne; Ellers skal du tage fat i tæpperne og løfte dem lidt, og placere en tæppeløfter, hvis det stadig ikke er nok.
  • I tilfælde af, at patienten kan have et alarmsystem (klokke eller lignende), skal du ikke glemme at placere det i nærheden af ​​personen: mange gange sker det, at man kun husker uden for rummet, at patienten ikke har mulighed for at stå op.

Gå tilbage til menuen


Nogle overvejelser omkring håndteringen af ​​patientens seng

  • Hvis patienten har en anti-decubitus overmadras, må pladerne ikke være gemt, da dette ville ugyldige madrassen og ville give en særlig farlig spænding for hælene (hængekøjeeffekt).
  • Det kan være nødvendigt med en kort træningsperiode, måske en demonstration af en sygeplejerske.
  • Før du udskifter lagene, kan det være tilrådeligt at varme dem op over en radiator, især om vinteren.
  • Ældres hud er særlig følsom, så det er godt at være forsigtig, når man bevæger sig og ikke efterlade folder i lagene.
  • Vælg ikke for hårde lag: ældre, især dem med milde kognitive forstyrrelser, bruger timer på at gnide lemmerne (især de nederste) mod lagene og forårsage reelle friktionssår.

Gå tilbage til menuen


Badeværelse

Badeværelset kan blive et meget lumskt sted på grund af brug af vand og de strukturer, der udgør det. De vigtigste hjælpemidler, som badeværelset skal være udstyret med, er følgende:

  • stole til brusebad i siddende stilling;
  • tag fat i stænger til at gribe fat i, når du skifter positioner (karbad-tæppe, gulvtæppet-karbad);
  • skridsikre måtter, der skal placeres på "våde" steder (bruser, badekar, gulve);
  • tag fat i stænger for at holde sig i nærheden af ​​bidet og toilettet;
  • hæver til toiletskålen;
  • vandblander (undgår at skulle bevæge sig for at regulere temperaturen).

I nogle hjem kan adgang til badeværelset være vanskelig på grund af for smalle rum til at give patienten og operatøren mulighed for at passere. I dette tilfælde er det muligt at placere et bærbart toilet i soveværelset til opfyldelse af behovene (det er godt at altid skifte luft efter hver evakuering). Badeværelset skal have nøjagtige egenskaber for at give adgang til kørestole og relative bevægelser: 360 ° drejning og tilgang til toilettet på den ene side. For at gøre badeværelset mere sikkert kan en opringningsklokke være nyttig, aktiveret ved hjælp af en lanyard, der passerer inden i ringe placeret langs alle vægge, i en højde på 40-60 cm fra gulvet.

Vasken skal være fri for sifoner og rør, der forhindrer passage af kørestolen. Mange gange kører folk i kørestole på vasken for at bevæge sig fra en kørestol til en opretstående position, og vice versa, derfor er det vigtigt, at vasken har stabilitetsegenskaber; tilføjelse af sidehåndtag er nyttigt til at bevæge sig sikkert. Toilettet skal være højt til, at folk med gåvanskeligheder kan rejse sig, når de sidder, og installationen af ​​sidehåndtag letter disse bevægelser. Selv et toiletstol kan være meget nyttigt for at gøre det lettere at bevæge sig og give sikkerhed for den patient, der er bange for at falde.

Flere patienter kæmper for at stå oprejst og undlader at udføre hygiejne efter evakuering. Dette problem kan løses ved at placere et "telefon" brusebad på siden af ​​toilettet.

Selvom det ikke anbefales, er brugen af ​​badekaret dog meget hyppig. Faldgruberne er adskillige, og hvis det ikke er muligt at undgå deres anvendelse, er det nødvendigt at sikre opholdet og flugt. Det anbefales stærkt at bruge en løfter, der placerer motivet nøjagtigt i midten af ​​karret, da det er nyttigt at bruge specielle stole. Hvis det er muligt, skal du altid foretrække et brusebad og placere patienten på et sæde med ryg og armlæn, så det er godt stabilt. Før du begynder den hygiejniske pleje, er det nødvendigt at forberede alt materialet, så du ikke behøver at være ubalance, når du bevæger dig, når du er i bruser. Når man ledsager en patient til badeværelset, er det godt at sikre sig, at der er passende mikroklimatiske forhold (temperatur): Faktisk kan temperaturændringen under overgangen fra soveværelset til badeværelset og omvendt forårsage afkøling, derfor så vidt muligt man skal forsøge at undgå overdrevne temperaturområder.

Gå tilbage til menuen