Anonim

Akupunktur

Akupunktur

Akupunktur

Fødsel af akupunktur Meridian teori: oprindelse og udvikling Begrebet akupunkturpunkt og dets funktioner Den vestlige måde at akupunktur på
  • Fødsel af akupunktur
  • Meridian teori: oprindelse og udvikling
  • Forestillingen om akupunkturpunkt og dens funktioner
  • Den vestlige måde at akupunktur på
    • Forskning om akupunkturens handling
    • Introduktion af akupunktur i primærplejesystemer

Den vestlige måde at akupunktur på

I de senere år har Verdenssundhedsorganisationen insisterende understreget behovet for at bruge alle de tilgængelige ressourcer, og blandt de forskellige traditionelle medicin, til at få et sundhedsprojekt for alle. Efter disse dikter har det internationale videnskabelige samfund arbejdet aktivt siden de tidlige år af det nye århundrede med at overvinde forholdet mellem parallelisme mellem traditionel medicin og vestlig medicin og etablere integrationsforhold mellem de forskellige discipliner. Inden for denne kulturelle ramme har udviklingen af ​​traditionel kinesisk medicin i vesten såvel som dens voksende integration med vestlige plejesystemer i Kina ført i løbet af et par årtier til udviklingen af ​​en imponerende mængde videnskabelige undersøgelser, der er udført både i Vest begge i Kina for at evaluere den kliniske effektivitet og virkningsmekanismerne for akupunktur som helhed.

Den største vanskelighed bestod i at oversætte traditionelle kulturelle modeller til vestlige videnskabelige modeller og et symbolsk og metaforisk sprog til et biokemisk, neurofysiologisk, immunologisk sprog. For vestlige læger har dette ført, som Matteo Ricci lærte, at "blive kinesisk blandt kineserne", hvilket gør kulturelle data og originalitet af den traditionelle kinesiske medicinske arv til sin egen uden forudgående forestillinger, uden at opgive undersøgende og forskningsånd Galilæisk metode, et sikkert referencepunkt for enhver form for viden, der ønsker at være videnskabelig og moderne. I dette perspektiv har arbejderne, der er produceret for at studere de fungerende mekanismer ved akupunktur, været adskillige: Nedenfor vil vi kun nævne de vigtigste, blandt hvilke det store arbejde, der er gjort for at studere den smertestillende virkning af akupunktur, som risikerede for dens rækkevidde, for at mindske akupunktur, i betragtning af det som en enkel smertelindrende teknik.

Gå tilbage til menuen


Forskning om akupunkturens handling

Undersøgelsen af ​​den smertelindrende effekt af akupunktur førte til identifikation af to forskellige analgetiske tilstande: på den ene side øjeblikkelig og kortvarig metamerisk-segmental analgesi, og på den anden side udvidet analgesi, der forekommer efter en latenstid og har en længere varighed.

Den første type analgesi blev undersøgt og forklaret af Melzack og Wall i 1965 med udtalen af ​​Gate Control Theory. Ville det bestemmes af stimulering af en receptorpopulation, der er forbundet med A-fibre? myelin, der, aktiveret ved akupunkturstimulering, ville forårsage aktivering af inhiberende interneuroner på medullær niveau, anbragt i det gelatinøse stof i Rolando, hvilket vil blokere transmission af den smertefulde stimulus.

Den anden smertestillende modalitet af akupunktur afhænger dog af en mere kompleks handling udført på hjerneniveau. Takket være en række undersøgelser, der også er udført med PET (positronemissionstomografi), ved vi i dag, at stimulering af akupunkturpunktet bestemmer aktiveringen af ​​elementer i den periaqueductal grå stof i mellemhovedet, som er en integreret del af et komplekst system af hæmning af smertefuld fornemmelse. Punkteringen ville også aktivere det limbiske system, der er vigtigt for kontrollen af ​​tolerance over for den smertefulde stimulus, og selve retikulære system, et middel til integration for smertefuld information, der kommer fra periferien. Akupunktur ville også føre til produktion af en række neuromediatorer (inklusive endorfiner, encephaliner og dinorphiner), der forårsager mere langvarig og udbredt analgesi, der opstår efter en latency fase fra starten af ​​stimuleringen.

Adskillige undersøgelser har også dokumenteret en vigtig virkning af denne teknik på immunsystemets aktivitet med en effekt, der kan defineres som immunmodulering. Der har således over tid været en stigning i sekretionen af ​​histamin, bradykinin, serotonin, prostaglandin og cyklisk AMP med en generel virkning, der gennem stimulering af immunsystemet bestemmer en stigning i både de forskellige lymfocytpopulationer og de forskellige antistoffraktioner.

Virkningerne af akupunktur på hypofyse-binyre hormonelle system er også undersøgt, og der er vist en stigning i sekretionen af ​​de syv OH-kortikosteroider samt en hypersekretion af ACTH. Endvidere er effekter af akupunktur på hypofyse-skjoldbruskkirtlen, hypofysen-gonadal aksen og på frigivelsen af ​​prolactin, oxytocin, insulin og adrenalin vist. Denne aktivitet på det centrale nervesystem, kombineret med reguleringsfunktionen for forskellige neuromediatorer, er grundlaget for effektiviteten af ​​akupunktur i kontrollen af ​​nogle mindre psykiatriske sygdomme som angst, depression og søvnløshed.

Nogle undersøgelser har også vist den modulerende virkning af akupunktur på det vegetative nervesystem. Faktisk er kontroleksperimenterne med akupunktur af trykketonen i dyret klassiske, både i tilfælde af hypertension induceret ved injektion af adrenalin og i tilfælde af hypotension induceret ved injektion af acetylcholin.

Anden forskning har vist effektiviteten af ​​akupunktur ved regulering af en række funktioner, såsom tarm- og gastrisk motilitet, mobilitet i galdeservicen, sekretion af bugspytkirtelsaft og galden (som kan øges eller formindskes i henhold til brugen af flere punkter). Endelig er der demonstreret en regulerende virkning af akupunktur på hjerterytme og bronkial tone.

Fra denne betydelige mængde data fremkommer akupunktur som en ikke-specifik reguleringsterapi for adskillige funktionelle systemer med et meget talrige spektrum af indikationer. Takket være de ovennævnte undersøgelser har det været muligt at demonstrere, at denne disciplin i modsætning til hvad der ofte menes ikke udgør en symptomatisk behandling, men en reel kausal terapi, da den virker modificering af sygdommens patogenetiske kæder. Interessant at forstå betydningen af ​​akupunktur er gennemgangen af ​​resultaterne af eksperimenter udført over hele verden med kontrollerede kliniske studier, der blev offentliggjort af WHO i 2002: teksten letter viden om sygdomme, symptomer eller tilstande, for hvilke akupunktur har vist sig at være effektiv, ud over dem, som den terapeutiske effekt er demonstreret for, men som kræver flere kontroller, og dem, som der kun er nogle få kontrollerede studier (der kun rapporterer nogle terapeutiske effekter). I sidstnævnte tilfælde kan det stadig være nyttigt at prøve akupunktur, når konventionel behandling og andre behandlingsformer er utilfredsstillende. Denne publikation udgør stadig et vigtigt referencepunkt både for en videreudvikling af forskning og for en udvidelse af testene til fordel for de forskellige terapeutiske anvendelser, som foreløbige data for en mulig fremtidig større udbredelse af denne metode også inden for systemerne. af primær offentlig pleje. Det er faktisk ikke usandsynligt, at administratorerne i den nu kroniske mangel på midler vender tilbage for at gøre dem til bekymring for Huang Di, der ønskede, at hans borgere skulle behandles med tynde nåle og ikke med giftige stoffer, om endda fordi de kunne have gjort det fortsæt med at betale ham dyrebare hyldest.

Gå tilbage til menuen


Introduktion af akupunktur i primærplejesystemer

Muligheden for at integrere akupunktur i de primære plejesystemer i teknologisk avancerede samfund afhænger af en række faktorer, der er undersøgt inden for Verdenssundhedsorganisationens internationale konsultation om akupunktur, der afholdes i Milano. i 1996. Det blev indledningsvis mindet om, at det inden for et grundlæggende vestligt medicinsk system med påvist terapeutisk virkning forekommer i det væsentlige uetisk at erstatte en effektiv terapi med akupunktur, hvis det ikke har vist, at patologi en effektivitet, der mindst er lig med den terapi, der skal erstattes, eller i det mindste en væsentlig fordel for patienten set fra bivirkninger. For korrekt evaluering af disse faktorer foreslog konsultationen, at indikation til akupunkturbehandling skulle foretages af en læge med erfaring i både vestlig medicin og akupunktur. Til dette formål mente man behovet for at fremme uddannelse af medicinsk personale i udøvelse af akupunktur, der blev akkrediteret med en evalueringsmekanisme for kvalifikationer og eksamener: på denne måde vil operatøren blive tildelt af det system, hvor han opererer, frihed at indikere en terapi "i henhold til videnskab og samvittighed". Operatørerne bliver også bedt om at øge de undersøgelser, der tillader den videnskabelige akkreditering af terapeutiske akupunkturindikationer i henhold til de mest moderne evidensbaserede medicinske koncepter.

Gå tilbage til menuen