Anonim

Dermatologi og æstetik

Dermatologi og æstetik

Dermatitis

Atopisk dermatitis Kontaktdermatitis Seborrheisk dermatitis
  • Atopisk dermatitis
  • Kontaktdermatitis
  • Seborrheisk dermatitis

Atopisk dermatitis

Atopisk dermatitis er en inflammatorisk sygdom med et svingende kronisk forløb, hvor med andre ord forbedringsperioder og faser af forringelse veksler. Dens kliniske tegn består i betændelse og tørhed i huden (xerose), i de fleste tilfælde ledsaget af kløe (der tværtimod ofte er den første manifestation af denne sygdom) også særlig intens; patologien kan indrammes inden for det atopiske subjekt (eller atopi) syndrom, som er kendetegnet ved allergiske manifestationer; forbindelsen med bronkial astma og allergisk rhinitis er hyppig (50%), i tilfælde, hvor atopisk dermatitis normalt går foran respirationssymptomer, mens mindre sædvanligt er det med øjensygdomme som atopisk konjunktivitis og atopisk grå stær.

Atopisk dermatitis er en hyppig patologi og rammer 10-20% af den pædiatriske befolkning; de første manifestationer opstår normalt hos små børn (før leveåret), mens dens udvikling er varieret. Symptomerne regresserer normalt inden skolealder begynder, men i nogle tilfælde (1-3%) kan de fortsætte i voksen alder. Sygdommen har en stærk genetisk komponent med en autosomal polygen transmissionstransmission; faktisk har et barn en sandsynlighed for at præsentere patologien på ca. 20-25%, hvis en forælder påvirkes, 50%, hvis begge forældre er berørt.

Flere faktorer kan udløse sygdommens udvikling gennem immunologiske mekanismer. Miljøfaktorer inkluderer især inhalationsallergener (for eksempel støvmider), madallergener fra dyr og bakterielle antigener. En ændring af hudbarrieren kan repræsentere en skærpende faktor i sygdommen, men det kan også være en vigtig årsag i den første udløsning eller forværring af hud manifestationer. Patienter med atopisk dermatitis har en tør hud, der gør den ujævn ved berøringen, tynd og mere tilbøjelig til at flage og sprække: alle situationer, der beskadiger den eller ændrer dens tilstand (for eksempel kontakt med irriterende stoffer, pludselige ændringer temperatur og gnidning) kan udløse eller forværre hud manifestationer. Atopisk dermatitis forekommer med adskillige kliniske billeder, som kan variere meget afhængigt af patientens alder: især anerkendes atopisk dermatitis hos spædbarnet, en i barndommen og en af ​​de voksne. For at stille en diagnose skal der klassisk være tre hovedkriterier eller et hovedkriterium forbundet med mindst tre mindre kriterier. Spædbarnets atopisk dermatitis begynder i de første måneder af livet, normalt i den anden-tredje måned, og påvirker hele kroppen, men især kinderne, haken (det centrale ansigt er skånet) og hovedbunden; efterfølgende kan ekstensoroverfladerne på ekstremiteterne også være involveret (bleområdet er skånet). På huden vises først røde pletter, derefter små blemmer; disse kan gå i stykker, hvilket får væske til at undslippe, hvilket kan slå sig ned og give anledning til nogle gange endda vigtige skorpelige formationer. Barnet er ofte rastløst og har også intens kløe. Der kan være bakteriel superinfektion forårsaget af staphylococcus aureus. I modsætning til hos spædbørnet påvirker atopisk dermatitis hos voksne den periorale region (omkring munden), øjenlågene, bagsiden af ​​hænderne, det retroaurikulære og nuchale sted, undertiden underbenene. Huden er tør, ru til berøring, fortykket; i bestemte områder, såsom store folder og ansigt (omkring munden og øjnene og ved læberegenskabet), kan der forekomme lichenificering.

Et næsten altid tilstedeværende symptom er kløe, undertiden pludselig begyndelse, som i nogle tilfælde kan være særlig intens.

Gå tilbage til menuen